تجميع د.هالة الجبالي من مراجع علم النفس
و هو يعني وجود قطبين:القطب الأول هو الإكتئاب و الثاني هو نوبة الهوس.
مرض الهوس الاكتئابي ، هي مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بوجود مراحل عالية الطاقة تُعرف باسم نوبات الهوس. عادة ، تظهر التحولات غير العادية في المزاج والطاقة في زيادة مستويات النشاط وإضعاف القدرة على العمل. يمكن أن يكون الضعف الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب شديدًا ويمكن أن يؤدي إلى علاقات تالفة ، وضعف الوظيفة أو الأداء المدرسي ، وحتى الانتحار.
عندما تصاب بالاكتئاب تشعر بالحزن وفقدان الاهتمام وعدم الاستمتاع بالأنشطة المختلفة ،أما الهوس الخفيف تشعر بالابتعاد وامتلاء الطاقة او سرعة علي غير معتاد تقلبات مزاجية نتيجة اضطراب النوم ،والقدرة علي اتخاذ القرارات والسلوك والقدرة علي التفكير بوضوح يؤدي الأعراض:
والعلامات الموجة نحو نوبة الهوس مزاج مرتفع , عدم الاستقرار , التهيج أو ارتفاع المزاج ( زيادة الفرح )
التكلم بسرعة كبيرة جدا مع تغير المواضيع
فقدان الطاقة أو زيادة كبيرة في الطاقة
تغيرات الشهية والوزن
اضطرابات النوم
اهمال العناية الشخصية
انسحاب الاصدقاء والعائلة او زيادة المشاركة الاجتماعية الي حد كبير عن المعقول
الاحساس بالذنب وفقدان الامل بالحياة , الاحساس بعدم القيمة او تضخم أو نفخ قيمة الشخص أو قابليتة
سلوك متهور , صرف كميات من الاموال فوق العادة , الانحراف الجنسي
افكار واعتقادات وخبرات مضطربة وغير اعتيادية
سيطرة افكار الموت ومحاولات الانتحار علي تفكيره
أنواع إضطراب ثنائي القطب:
اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول. أن تكون أُصبت بنوبة هوس واحدة على الأقل قد تسبقها أو تليها نوبات الهوس الخفيف أو نوبات اكتئاب عظمى. في بعض الحالات، قد تؤدي الإصابة بالهوس إلى الانفصال عن الواقع (الذهان).
اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني. أن تكون قد أُصبت بنوبة اكتئاب عظمى واحدة على الأقل ونوبة هوس خفيف واحدة على الأقل، ولكنك لم تصب مُطلقًا بنوبة هوس.
اضطراب دوروية المزاج. أن تكون قد عانيت نوبات عديدة من أعراض الهوس الخفيف على مدار عامين على الأقل — أو عام واحد عند الأطفال والمراهقين — أو نوبات من أعراض الاكتئاب (إلا أنه يكون أقل شدة من الاكتئاب الشديد).
أنواع أخرى. تشمل هذه الأنواع، على سبيل المثال، الاضطرابات ثنائية القطب وما يرتبط بها من اضطرابات ناجمة عن تعاطي بعض المخدرات أو تناول الكحول أو جراء الإصابة بحالة طبية، مثل مرض كوشينج أو التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية.
لا يعتبر اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني شكلاً أخف من اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول، ولكن تشخيصه منفصل. في حين أنه يمكن لنوبات الهوس من الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أن تكون حادة وخطيرة، يمكن أن يصاب الأفراد الذين يعانون اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني بالاكتئاب لفترات أطول، مما يمكن أن يسفر عن الإصابة بإعاقة كبيرة.
على الرغم من أن الاضطراب ثنائي القطب يمكن أن يحدث في أي عمر، فهو عادة ما يتم تشخيصه في أثناء سنوات المراهقة أو أوائل العشرينيات. قد تختلف الأعراض من شخص لآخر، الأعراض. الهوس أشدّ من الهوس الخفيف ويسبب مشاكل أكثر وضوحًا في العمل والمدرسة والأنشطة الاجتماعية،
وتشمل نوبات الهوس والهوس الخفيف ثلاثة أو أكثر من هذه الأعراض، وهي:
متفائل، أو وثّاب أو مثير بشكل غير طبيعي
زيادة النشاط، والطاقة أو الإثارة
الشعور المبالغ فيه بالرفاه والثقة بالنفس
الأعراض لدى الأطفال والمراهقين
يمكن أن يكون من الصعب التعرف على أعراض الاضطراب ثنائي القطب في الأطفال والمراهقين. ويكون من الصعب غالبًا التحقق إن كانت تلك تقلبات طبيعية، أو نتائج للإجهاد أو الرضح، أو علامات على مشكلة بالصحة العقلية بخلاف الاضطراب ثنائي القطب.
قد يصاب الأطفال والمراهقون بنوبات اكتئاب كبرى أو نوبات هوس أو هوس خفيف واضحة، ولكن يمكن أن يتباين النمط عن تلك التي تصيب البالغين الذين يعانون الاضطراب ثنائي القطب. ويمكن للأمزجة أن تتبدل سريعًا خلال النوبات. قد يمر بعض الأطفال بفترات دون أعراض مزاجية بين النوبات.
قد تتضمن العلامات الأكثر بروزًا للاضطراب ثنائي القطب في الأطفال والمراهقين التقلبات المزاجية الشديدة المختلفة عن تقلباتهم المزاجية المعتادة.
أسباب الإضطراب:
كل من العوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تخلق قابلية للتأثر بالاضطراب ثنائي القطب. نتيجة لذلك ، تختلف الأسباب من شخص لآخر. في حين أن الاضطراب يمكن أن ينتشر في العائلات ، إلا أنه لم يحدد أحد بشكل قاطع جينات معينة تخلق خطرًا لتطور الحالة. هناك بعض الأدلة على أن سن الأب المتقدم عند الحمل يمكن أن يزيد من احتمالية حدوث طفرات جينية جديدة تكمن وراء الضعف. اقترحت دراسات التصوير أنه قد تكون هناك اختلافات في بنية ووظيفة مناطق معينة من الدماغ ، ولكن لم يتم العثور على اختلافات بشكل ثابت.
يُعتقد أن أحداث الحياة بما في ذلك أنواع مختلفة من صدمات الطفولة تلعب دورًا في الاضطراب ثنائي القطب ، كما هو الحال في الحالات الأخرى. يعرف الباحثون أنه بمجرد حدوث الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن لأحداث الحياة أن تعجل من تكراره. غالبًا ما ترتبط حوادث الصعوبة الشخصية وسوء المعاملة بإثارة الاضطراب.
التأثيرات الناتجة عن هذا المرض:
تؤثر الزيادة الغير الطبيعية في الآفكار , الاحاسيس والسلوك علي عدة جوانب من حياة الشخص الشاب ومن أمثلة ذلك :-
المشاكل مع الأصدقاء والعائلة
التعارض مع تركيزة في المدرسة أو العمل
ربما يقودة سلوكة الي مواضيع توثر علي حياته أو صحته
الإحساس بقدان الثقة المسيطرة علي حياته
كلما كانت الحالة مستمرة لفترة أطول بدون علاج كلما كانت الأثار المؤذية أكثر إحتمالا .
التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب
يمكن أن يتسبب الاضطراب ثنائي القطب في إحداث فوضى في أهداف الشخص وعلاقاته. ولكن بالاقتران مع الرعاية الطبية المناسبة ، يمكن للمصابين تعلم مهارات التأقلم والاستراتيجيات للحفاظ على حياتهم على المسار الصحيح. الاضطراب ثنائي القطب ، مثل العديد من الأمراض العقلية ، هو في بعض الأحيان تشخيص مثير للجدل. في حين أن معظم الذين يعانون من هذا الاضطراب يعتبرون صعوبة ، يقدر البعض دوره في حياتهم ، والبعض الآخر يربطونه بإنتاج إبداعي أكبر.
في حين أنه من الصعب علاج الاكتئاب الناتج عن الاضطراب ثنائي القطب ، إلا أن التقلبات المزاجية وتكرارها يمكن أن تتأخر أو تمنع في كثير من الأحيان باستخدام مثبت المزاج ، بمفرده أو مع أدوية أخرى. يعتبر العلاج النفسي مساعدًا مهمًا للعلاج الدوائي ، خاصةً للتعامل مع مشاكل العمل والعلاقات التي تصاحب الاضطراب عادةً. يدرك الأطباء جيدًا أنه لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع: لن يكون الفرد المصاب بنوبة الهوس لأول مرة هو نفسه الشخص الذي عاش مع الاضطراب ثنائي القطب لمدة عقد من الزمان.
طرق العلاج
العناية الذاتية: يتطلب التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب وجود طفل أو شخص بالغ للتعامل مع هذا المرض المزمن. من المهم تعلم كيفية الاعتناء بنفسه. بالإضافة إلى الأكل الصحي ، فإن الحفاظ على دورة نوم صحية وممارسة الرياضة ، وخلق وقت لتغذية العقل والجسد والروح أمر مفيد.
العلاج النفسي Psychotherapy: إلى جانب إدارة الدواء ، يوصى بالعلاجات القائمة على الأدلة مثل العلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج النفسي الديناميكي ، والعلاج الذي يركز على الأسرة ، والعلاج النفسي بين الأشخاص ، والنهج التربوية النفسية.
العلاج بالصدمة الكهربائية في المواقف الحرجة ، مثل الذهان أو التفكير في الانتحار ، حيث ثبت أن الأدوية والعلاج النفسي والجمع بين هذه التدخلات غير فعالة أو تعمل ببطء شديد لتخفيف الأعراض الشديدة ، يمكن اعتبار العلاج بالصدمات الكهربائية لعلاج النوبات الحادة عندما تجعل الحالات الطبية ، بما في ذلك الحمل ، استخدام الأدوية محفوفًا بالمخاطر. العلاج بالصدمات الكهربائية هو علاج فعال للغاية في حالات الاكتئاب الشديد أو الهوس أو النوبات المختلطة. تم تقليل احتمالية حدوث مشاكل في الذاكرة طويلة الأمد بشكل كبير ، الاكتئاب ثنائي القطب مرض قابل للعلاج. من خلال التشخيص والعلاج المناسبين ، يمكن للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أن يعيشوا حياة صحية ومنتجة. ومع ذلك ، يكون لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب دافع إضافي للبدء في تناول المزيد من الأسماك الغنية بأوميجا 3 ، مثل السلمون والماكريل والسردين ، أو قد يرغبون في تناول مكملات غذائيه
مدة الأعراض لا تقل عن أسبوع
أو أنها من حيث الشدة تتطلب
قبل التشخيص المبدئي لنوبة الهوس يجب أن نتأكد بألا يكون السبب هو تعاطي مواد مخدرة أو كحول أو أن الأعراض ناجمة مرض عضوي ما ( فرط نشاط الغدة الدرقية مثلا)
التدبير: العلاج دوائي و لذلك يجب إحالة المريض إلى الطبيب النفسي .