الدكتورة ضحى بركات
غياب الحيض الحقيقى: وهو نوعان
1– أولى : وهو أن الحيض لم ينزل من قبل وهو كاذب كما فى حالة إنسداد غشاء البكارة وحقيقى كما فى حالة عدم وجود تبويض أو أسباب مرضية أخرى
2_ ثانوى : وهو انقطاع الحيض بعد نزوله فى دورات حيضية سابقة
واليوم نتناول النوع الحقيقى وهو نوعان فسيولوجى ومرضى
السبب الفسيولوجى
يحدث غياب للحيض بدون سبب مرضى ولكن بتطور طبيعى فى جسم الأنثى مثل
1- قبل البلوغ لقلة إفراز الهرمونات المسئولة عن حدوث الدورة الشهرية
2- بعد البلوغ تحدث فى مدة 3-66 شهور أثناء العام أو العامين الأولين من نزول الحيض ويكون بسبب اضطراب فى العلاقة الهرمونية التى تربط بين الهيبوثلامث والغدة النخامية والمبايض
33- الحمل وهو أهم أسباب غياب الحيض الثانوى لاستمرار الإرتفاع فى نسبة إفراز هرمون الأستروجين والبروجسترون مما يؤدى لإحباط إفراز الهرمونات المحفزة للتبويض فى الهيبوثلامث والغدة النخامية
4- الرضاعة : زيادة إفراز هرمون البرولاكتين الذى يحبط إفراز هرمونات الغدة النخامية المحفزة للتبويض
5- قبل سن اليأس ويكون لمدة 3-6 شهور قبل سن اليأس
66- سن اليأس : وهو إنقطاع دائم للحيض لتوقف المبايض عن التأثر بالهرمونات المحفزة للتبويض لاستنفاذ البويضات الموجودة بالمبيض
السبب النفسى
يحدث غياب للحيض بدون سبب عضوى ولكن بتغير فى الحالة النفسية للأنثى مثل
1- تغير فى المستوى المعيشى
2- تغير فى الكادر الوظيفى
33- حالة (أنوركسيا نرفوسا) وهى حالة نفسية ناتجة عن رغبة الأنثى فى الهروب من المسئولية أو جذب الإنتباه فتفقد الشهية والوزن والبنية العضلية
44- الحمل الكاذب : ويحدث فى حالات العقم خاصة قرب سن اليأس حيث ينقطع الحيض وتشعر المرأة بكل أعراض الحمل غثيان . قىء . زيادة فى الوزن . انتفاخ بالبطن . ويتم التشخيص بالكشف الطبى كمايلى:
تبين الحالة النفسية للمراة – إختبار الحمل سلبى – البطن خالية – لاتوجد أورام أو جنين بالأشعة التليفزيونية
العلاج
• فى الحالات الفسيولوجية يجب تعريف الأنثى بأن الحالة ليست مرضية وأنها طور يمر طبيعيا ككل أطوار الحياة مع متابعة الحالة إذا حدث أى تغير
• فى الحالات النفسية يجب مراجعة الطبيب النفسى للتغلب على العقبات النفسية التى أدت لغياب الحيض وتعاون المحيطين بالأنثى معها فى تجاوز الأزمة
الحلقة القادمة الأسباب العضوية لغياب الحيض
بارك الله لكم فى بناتكم وجعلهن لكم برا وللأمة ذخرا والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
